Empfänger: GLlife Dr. Günter Gliem Zillerweg 8 53902 Bad Münstereifel Hiermit widerrufe(n) ich/wir den von mir/uns abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren/die Erbringung der folgenden Dienstleistung: Ihr Name* Ihre E-Mail-Adresse* Ihre Telefonnummer Die Bestellnummer Um welches Produkt handelt es sich?* Welchen Teil der Bestellung möchten Sie widerrufen?* – Bitte auswählen –Nur den oben genannten Teil der BestellungDie Gesamte Bestellung Ware bestellt am* Ware erhalten am*: Name und Anschrift des Käufers* Weitere Anmerkungen: Ort, aktuelles Datum: Ich akzeptiere die Datenschutzerklärung. *Pflichtfelder
